心脏活动有赖于心肌细胞电活动，有赖于心脏兴奋收缩偶联。首先谈谈心肌自律性，心肌自律性是指心肌细胞能够自动除极化达到阈值，从而自发产生动作电位的特性。心律失常（cardiac arrhythmias）是指心内电信号的发放及传播出现异常，导致心脏活动过快，过慢，或不规则，或者心房心室之间电顺序活动发生紊乱。

心肌细胞电活动基础是心肌细胞膜上的离子通道：离子通道决定了细胞膜两侧的电位差，细胞膜内侧钾离子浓度高，细胞膜外侧钠离子，钙离子浓度高，这样形成了细胞的跨膜电位及跨膜离子流，从而产生静息膜电位和动作电位，这实质上是心肌细胞电活动的基础。

膜电位：心肌细胞的内外存在一定的电位差称为跨膜电位transmembrane potential，或叫膜电位，细胞膜内电位较膜外为负的现象叫极化。动作电位：心肌细胞在兴奋过程中在静息电位的基础上所产生的除极和复极的一系列电位变化，即为动作电位。心肌细胞动作电位可分为0期(除极)，1期，2期，3期（复极）和4期（静息或电舒张期）心肌细胞动作电位1期是钠通道开放，钠离子快速内流，达到峰值后，钠通道关闭，钾离子外流，然后钙离子内流形成动作电位2期平台期，3期快速复极末期，钾离子外流增加，膜电位快速恢复到静息电位，完成复极化。4期，自律细胞开始缓慢自动除极，达到阈电位时钠通道开发爆发动作电位。心肌细胞经过动作电位后细胞内钙离子增加，导致兴奋收缩偶联，导致心肌细胞肌纤维的收缩，心肌细胞肌纤维由粗细肌丝组成，粗细肌丝的滑行运动导致心肌细胞收缩，这内面有钙离子激发过程，并且非常重要，钙离子与肌钙蛋白结合才能激发粗细肌丝滑行运动，酸中毒或者用钙通道阻滞剂会抑制心肌收缩。

心电节律异常即心律失常，心律失常可能有一过性心悸乏力症状，也可能有严重的血流动力学紊乱，甚至猝死。

心律失常的药物治疗主要目的是为了降低心肌细胞的自律性，减少后除极，消除折返及延长有效不应期。抗心律失常药有钠通道阻滞剂，肾上腺素受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，钾通道阻滞剂。

抗心律失常药都有一定的副作用，一定要在专科医生指导下严格用药。