1937年罗斯福总统血压170/100，1941日本袭击珍珠港罗斯福血压190/105，1944年诺曼底登陆罗斯福总统血压226/118，1945.4.12，63岁罗斯福总统逝世于脑出血，临终遗言：该死的头痛。1948年美国国会发布国家心脏法令，国民健康正遭受心脏循环疾病的严重威胁，杜鲁门总统称心脏病是我们最严重的公共健康问题。

此后，弗莱明翰学者公布家族史，吸烟，糖尿病，高血压，高胆固醇血症是心脏病发病的独立风险因素，最近12年的研究发现，几乎4/5的心脏病发作可以通过弗莱明翰倡导的生活方式改变来预防，如健康饮食，适度饮酒，戒烟，增加体育活动，保持正常体重，可以降低心脏病发生概率86%，还有一项研究显示切断传统文化纽带会增加心脏病的风险，社会环境互相理解信任，慷慨得到回报，欺骗受到惩罚，对心脏健康有益。人际关系紧张，缺乏信任，贫困，家庭破裂，失业，压力增大会引起激素波动，肾上腺素，皮质醇增多，引起血管收缩，水钠潴留，导致血管壁增厚，血压升高。急性心理创伤会导致应激性心肌病，慢性心理压力，文化沟通欠缺，社会心理压力大，环境变化都是公共健康焦点。

特别强调A型人格与心脏病密切相关，这些人严格守时，极度厌恶等待，极少享受，以胜利成功为使命，期待自己活的更有价值，匆匆忙忙，迅速饮食，同时做几件事情。A型人格者与人交往倾向于直视，警觉，灵动，绝不捧腹大笑。有时间缺乏野心，动力，竞争欲望也许对心脏有益。但抑郁症是心脏独立危险因素，因为这些病人始终处于压力太大，不容易放松，睡眠不佳，导致血压升高，血管炎症，高凝状态，这也与抑郁症患者缺乏运动，缺乏交集，不遵守医嘱有关。心脏病还有一个重要因素，是未被满足的社会心理需求。

过去50年，药物与设备在很大程度上改善了心血管疾病预后 ，然而，这种只关注生物机制的狭隘之见，也对病人造成了伤害，我们过多使用了支架，器械，手术，起搏器，仅仅把心脏视为生物泵。

实际上我们需要认可情感的力量，心理平衡对心脏健康的重要性，心脏甚至具有情感的能力，移植心脏的患者情感行为会发生很多变化，毕竟几千年文明让我们把心脏作为情感的载体，实际上心脏还有很多未知的秘密，真的可能除了脑子想啥是对的，心里想啥也是对的，只是我们还没有完善的认知。

这一点，中医文化可能做的更好，毕竟中医是哲学的思维模式，西医是科学的思维模式。健康是人生最大的事！仁德养肝，义德养肺，礼德养心，智德养肾，信德养脾。守嘴不惹祸，守心不出错，情深恭维少，知己笑谈多。